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漏斗胸术后复发的原因

来源: 时间:2013-09-29 发布者:毛医生 收藏本文

漏斗胸是一种儿童时期比较常见的胸壁畸形,表现为部分胸骨、肋软骨及肋骨向脊柱凹陷,因形如漏斗而得名。2岁以上的、症状体征明显的患儿可进行手术矫正治疗,术后有一定复发率,复发的原因主要有以下两个方面。

内在的复发因素

一些有遗传倾向的结缔组织病是漏斗胸复发的主要内因,如马凡氏综合征、神经纤维瘤等;另外脊柱侧弯也是漏斗胸复发的一个高危因素;而且青春前期和青春期患儿身高增长过快也是导致漏斗胸复发的一个重要危险因素,这是因为在身高增长的同时,畸形的肋骨生长速度也会加快,并且比正常的骨质生长速度快,从而导致漏斗胸复发。

外在的复发因素

漏斗胸复发的外在因素主要包括:手术年龄不恰当,进行手术的年龄太小、太大均不利于漏斗胸手术的进行,其最佳的手术年龄是在青春期开始之前,这是因为如果此时手术,青春期的时候钢板还在患儿体内未被取出,能起到一定支撑作用,从而减少漏斗胸复发的可能性;另外手术操作不当、支架支撑力量不足、支撑时间短、患儿对支架排斥、术后外伤等也可能造成漏斗胸复发。